脚指头肿疼痛是怎么回事 很多疾病在早期并不是很典型,所以很难诊断。大家都知道早期治疗疾病很重要,但事实并没有那么简单。今天分享一个刚开始以为是痛风的患者。事实上,如果确诊为血栓阻塞性脉管炎后不能及时诊断和治疗,可能会面临截肢的危险。 病案: 患者主诉:双脚趾疼痛麻木半个多月,半个多月前长距离行走导致双脚趾疼痛麻木,无局部红肿皮肤温度升高,休息后略有缓解,但往往在夜间加重。检查体征:腰背轻微侧弯,压痛存在,直腿抬高试验(-),下肢肌力V级,双下肢肌肉无明显萎缩,无病理反射,一跖趾关节肿胀,压痛(+),足背动脉搏动略有减弱,甲床发白,皮温不高,无明显红肿,毛细血管回流缓慢。以前有房颤病史,不用药。检测结果:足X片可见骨质增生,第一跖趾关节有轻微骨质破坏,腰椎MR:腰椎间盘轻度突出,骨质增生。检查肌电图:正常。验血结果:BWC:1.1×109/L以上,D-2聚体:780μg/L⊙,尿酸:480umol/L.心电图显示:房颤,心室率89次/分。CRP正常,类风湿因子(-),各种免疫相关抗体(-)。…
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