腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),可进入阴囊中,占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见,男女发病率之比为15:1。腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出,不经内环,不进入阴囊,仅占腹股沟疝的5%。老年患者中直疝发生率有所上升,但仍以斜疝为多见。若不及时治疗,容易引起严重并发症。
腹股沟疝早期可出现可复性肿块,体积较小,活动时会出现,平躺或用手压可回纳或消失。有时会出现局部胀痛和牵涉痛,还有气过水的声音。
1、腹股沟区有可复性肿块
早期腹股沟区可看到一个可复性肿块,肿块体积较小,通常是在站立、行走、劳动、咳嗽或啼哭时出现,如果用手压或保持平卧姿势,肿块可自行回纳或消失。
2、局部胀痛和牵涉痛
腹股沟疝早期一般不会出现明显不适症状,少数会出现局部胀痛和牵涉痛现象,表现通常都不明显。
3、包块有气过水声音
部分腹股沟疝所导致的肿块早期会出现气过水声音,听起来咕噜咕噜的声音,这是由于肠道内有气体、有液体或肠液造成。