血栓形成分为动脉血栓形成和静脉血栓形成。一是形成机制不同血栓形成是什么？它是由不溶性纤维蛋白、沉积的血小板、积累的白细胞和红细胞组成的无结构团块。血液检查的主要条件是心血管内膜损伤、血流速度和方向的变化以及血凝的增加。血栓形成可分为白色血栓形成、红色血栓形成和混合血栓形成。白色血栓形成的主要成分是血小板/纤维素。红色血栓形成的主要成分是红细胞。当血小板/纤维素含量与红细胞相似时，定义为混合血栓形成。白血栓形成多发生在血流较快的部位(如动脉、心室)或血栓形成时血流较快的时期。〔例如，静脉混合性血栓形成的开始，即连续性血栓形成的头部〕。红色血栓形成主要发生在血流非常缓慢甚至停止后。混合血栓形成逐渐增加阻塞管腔。局部血流停止后，经常形成连续性血栓形成的尾部。由于动脉压力高、流速快、剪切力高，动脉血栓形成主要是白血栓形成，静脉血栓形成主要是红血栓形成。混合血栓形成主要是静脉连续性血栓形成的主要部分（身体），红白条纹层层相间。当二尖瓣狭窄和心房纤维颤动时，球形血栓形成也是左心房的混合血栓形成。如果左心房的血栓形成脱落，它会随着血液流动的方向进入全身动脉，并可能发生脑血管栓塞或外周动脉栓塞。由于不同的生理环境，动脉和静脉在血栓形成机制上也有所不同。大多数动脉血栓形成是在动脉粥样硬化斑块破裂的基础上形成的。斑块破裂后，暴露脂肪核和胶原蛋白，使血小板粘附、激活和聚集，形成富含血小板的白色血栓形成。除手术和损伤外，静脉血栓形成主要与血流缓慢、引流不良和高凝状态有关。静脉血栓形成导致局部血液回流不良、充血和水肿，甚至局部坏死。血栓形成沿静脉延伸到近端，随血液移动到其他部位，导致更严重的后果，如血液流回肺动脉，形成肺栓塞。第二，临床症状不同由于动脉携带氧血，当形成血栓形成时，肢体组织会缺氧，缺氧的主要表现是疼痛。最早的症状是由栓塞部位的动脉痉挛和近端动脉内压的突然升高引起的疼痛。由于动脉供血障碍，皮肤呈蜡状苍白，四肢温度降低，感觉寒冷。由于周围神经缺血，栓塞平面远侧四肢皮肤感到异常麻木甚至丧失，运动障碍。栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱甚至消失。即动脉栓塞的“5”P”表现。静脉血栓形成主要表现为回流不良、肢体肿胀和皮肤温度升高。肿胀的发展程度必须每天用卷带尺准确测量，并与健康侧下肢的厚度进行比较。仅仅依靠肉眼观察是不可靠的。这一体征对深静脉血栓形成的诊断具有很高的价值。当小腿严重肿胀时，组织张力往往会增加，其次是压痛。静脉血栓形成部位常有压痛，并伴有浅静脉曲张。三、预治方法不同根据动静脉血栓形成的不同机制，预防和治疗方法也不同。血小板是动脉系统的主要血栓形成，因此高度依赖血小板，抗血小板是治疗的主要方法，+抗凝治疗。静脉血栓以红细胞为主，对血小板依赖性低，抗凝治疗为主。对于心脏血栓形成，血小板依赖于干预动静脉。例如，高危患者主要接受抗凝治疗，低危患者主要接受抗血小板治疗。目前常用的临床抗血小板药物是阿司匹林和氯吡格雷片。抗凝剂包括肝素、低分子肝素和华法林。目前，新型口服抗凝剂（NOACS）利伐沙班，达比加群已上市。具体如何用药，应咨询专科医生，根据个人具体情况确定。预防动脉血栓形成，应注意预防动脉粥样硬化病变的形成，稳定动脉粥样硬化斑块不破裂，使用有效的抗栓形成药物，防止血栓形成阻塞血管。高血压、血脂紊乱和高血糖是心脑血管疾病的主要危险因素，与动脉粥样硬化的发生、发展、斑块破裂和血栓形成有关。预防动脉血栓形成应致力于控制动脉粥样硬化的危险因素，如高血压、高脂血症、糖尿病和戒烟，并在此基础上服用阿司匹林等有效的抗血栓形成药物。为了防止静脉系统血栓形成，应注意避免血流减慢的因素，长期卧床、下肢创伤、术后患者和长期飞行员是高危人群。因此，患者术后应尽快离开床，长期飞行员应注意下肢定期活动，适当穿弹性袜，促进下肢静脉回流。
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