不知道大家有没有体验过，相对比输尿管结石。肾结石的疼痛可以说是柔风细雨，更多的人是没有症状，多数是体检发现的。但是输尿管结石不同，多数都是经历了一翻剧烈的疼痛，然后去医院检查才知道是输尿管结石造成的原因。

一、什么是输尿管

输尿管，人如其名，它就是一条水管，主要用来运输肾脏产生的尿液。

二、什么是输尿管结石

结石一般出生在肾里面，所以取名肾结石，如果它跑到输尿管里面，就改叫输尿管结石。结石还是那个结石，换了个地方换个名字而已。输尿管有着瘦长型的身材，被人为分成上中下三段。

三、怎么处理输尿管结石

处理输尿管结石和肾结石的方法差不多，主要是三种方法：

1·吃药观察

2·体外碎石

3·进行微创手术

具体要如何选择，关键看三点：

㈠对于刚刚发现的输尿管结石，轻度肾积水。

●如果结石小于6mm

无论结石在输尿管的哪一段，既然它不大，还是有比较大的机率可以自己排出，小于0.4cm的结石，排石率高达80%以上。

有哪些方式可以更有效地排石呢？

①多喝水，产生更多的尿液不断地冲刷着结石，让它更快地往下掉。

②多运动，重力的作用也能让它更容易排出。

③服用中药、扩张输尿管的药物增加排石概率。

要多留意有无结石排出，即使没有再痛了，如果没有看到结石排出，最好2周左右复查一次彩超或者腹部ct，看一下这家伙还在不在。千万不要麻痹大意，以为不痛了就不用管了。

最危险的就是无症状的结石，它就静悄悄地挡住部分尿液的去路，使肾积水慢慢增多，导致肾功能一点一点得变差，就是因为这个慢，我们没有任何不舒服，除非定期体检，否则很难发现它。

这种小结石能不能做体外碎石呢？也是可以的，打碎点相对容易排出。但是太小的结石（小于3mm）不好碎，就好像大炮打蚊子，有时候无可奈何。

●如果结石＞6mm、≤10mm

这种结石想让它自动自觉排出来比较困难，既然软的不吃，那我们就来硬的。包括体外碎石、输尿管镜（硬镜、软镜）、经皮肾镜等等。

①如果结石在输尿管上段，可以优先考虑体外碎石。因为上段结石，体外碎石容易瞄准。

如果体外碎石效果不理想，可以选择微创手术，例如：输尿管镜。

②如果结石在输尿管中段/下段，可以优先选择输尿管镜碎石。因为在这个地方，输尿管镜碎石的成功率 、碎石效率更高。

当然，如果害怕手术，嫌住院麻烦 ，选择体外碎石可以吗？可以，毕竟体外碎石的优势摆在那里，但成功率比上段结石的降低一些。

●如果结石大于10mm，可以直接做输尿管镜碎石。

比较多（中度肾积水或者重度肾积水），无论结石在哪一段，建议做输尿管镜碎石或者经皮肾镜碎石。

为什么不选择体外碎石？因为积水多证明了结石堵在这里的时间长，时间一长，结石和输尿管就容易产生感情，有了感情自然难分难解（其实就是结石长时间炎症刺激输尿管黏膜增生包裹），即是结石被打碎了，也不见得排得出来。

㈢有一些小结石，例如四五毫米，一天剧烈疼痛好几次，已经好几天了，复查彩超结石依旧纹丝不动。这种情况考虑输尿管比一般人狭窄，即使是小结石也不容易排出。所以也考虑要干预了，药物治疗也好，手术也罢，总之尽早干预，减少痛苦。