做过超声心动图的朋友,尤其老年朋友,经常看到报告中出现“左心或者左心室舒张功能减退,左心房增大,室间隔基底部增厚“,甚至见到”二尖瓣、三尖瓣、甚至主动脉瓣少量返流”。那么,左室舒张功能减低什么意思?
左室舒张功能减低代表什么意思?
上面讲到的这些超声心动图描述,其实表达的基本是同一个意思,是说心脏的舒张功能较正常人降低。我们都知道,心脏相当于人体的“泵”,负责维持全身的血液循环,其中左心室的作用樶为重要,简单来讲,左心室的泵血过程分为舒张期和收缩期:舒张期时,左室心肌松弛,心室压力下降,血液从左心房回流入左心室,这一过程就好比紧握的拳头迅速松开伸展;收缩期时,左室心肌收缩,将血液泵入主动脉,再流入其分支动脉。
如果出现“左室舒张功能减低”,就意味着在舒张期时左室心肌的松弛功能出现障碍,导致舒张期时流入左室的血量减少。用一个形象的说法,就是心脏的弹性降低了。
左室舒张功能减低的原因是什么?
很多疾病都能够导致左室舒张功能减低,樶常见的是高血压、冠心病和糖尿病。长期高血压,导致心肌重构、左室肥厚,舒张功能减低;长期冠心病,导致心肌缺血缺氧、心肌重构,舒张功能减低;长期高血糖,心肌代谢障碍,引起心肌纤维化,也可引起舒张功能减低。
除上述疾病导致的左室舒张功能减低外,还有一种情况见于没有明显疾病的中老年人,随着年龄增大,左室的松弛功能较年轻时下降,在超声心动图上即表现为舒张功能的轻度减低。
温馨提示:收缩功能减低都是有器质性病变的,一旦收缩功能减低就会出现活动耐力逐渐减低,甚至夜间阵发性呼吸困难。有的疾病导致的收缩功能减低是非常急的,比如心肌梗塞。一旦出现上述情况是一定要尽快就诊的。