人们在生活中经常听说心肌梗死、脑梗死、房颤合并脑血栓形成、肺栓塞、下肢深静脉血栓形成等疾病,这些都是血栓形成疾病;其发病与血栓形成密不可分,但血栓形成的原因并不完全相同,血栓形成有两种情况:
1.静脉血栓形成:
由于疾病状态导致血流缓慢或停滞,导致纤维蛋白形成,红细胞和少量血小板凝聚形成血栓形成,静脉血栓形成可导致深静脉血栓形成。肺栓塞等疾病;左心耳血栓形成,左心耳血栓形成,特别是中风;因此,抗凝治疗是预防静脉血栓形成和房颤形成的主要手段;
2.动脉血栓形成:
由于血管内皮受损,血小板粘附。血栓形成的聚集,可导致心肌梗死、缺血性中风等疾病。因此,动脉血栓形成的预防和治疗主要在于充分的抗血小板治疗,当然,抗凝治疗也有一定的效果。

现选部分回复如下:
下雨季:左室心尖粘液瘤,细蒂相连,活动度大,碎屑脱落经升主动脉,主动脉弓,下降至腹主动脉,外动脉,腘动脉。
1.马兰:原因:左室心尖粘液瘤可能较大。左室心尖占位的鉴别诊断考虑如下:①血栓形成:易扩张或冠心病心尖室壁收缩活动减弱或室壁瘤的患者,无室壁运动异常。一般来说,血栓形成附着在墙上,活动相对较小,因此排除血栓形成;②粘液瘤:回声均匀,心尖附着蒂,活动程度一般大于血栓形成。
2.周恒:超声心动图显示心脏占位,主要是粘液瘤或血栓形成。考虑到粘液瘤的可能性,这种情况很大。它可以形成血栓形成,导致持续脱落和下肢栓塞。
3.超声心动图分析。
4.室壁运动无异常。在左心室心尖的心腔内,可以看到一个约16mm×16mm的中强回声块,边界清晰,可以看到一根小蒂连接到左心室侧壁的尖端,具有一定的活动性,长度约8mm。提示左心室内占位性病变,粘液瘤可能性大。
诊疗经过
患者入院后,进行左心室肿瘤切除术。术中可见左心室肿瘤约1.6cm×1.0cm,无包膜,左心室心尖附着小蒂。术后病理结果显示左心室粘液瘤。最终诊断:左心室粘液瘤,下肢动脉栓塞。
鉴别诊断
1.左心室血栓形成:左心室血栓形成主要位于心肌梗死室壁运动异常的部位,主要位于心尖。但在检查过程中未发现室壁运动异常。
2.左心室内乳头肌.异位肌束:正常变异,正常人及儿童均可见。
分析讨论
动脉栓塞的主要来源包括心源性、医源性和血管源性,这是最常见的心源性。心源性栓可源于风湿性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病。细菌性心内膜炎患者心室壁附着血栓脱落。人工心脏瓣膜附着血栓脱落和心脏肿瘤脱落。

