增生性息肉是什么?
胃息肉一般分为两种,一种叫腺瘤息肉,另一种叫增生息肉。
目前,胃息肉的病因和发病机制尚不清楚。初步研究提示:
增生性息肉或炎性息肉通常是由胃内感染和损伤引起的适应性反应,如幽门螺杆菌(H.p)感染,在中国感染率为57%~75%,H.p阳性增生性息肉患者成功根除H.p感染后,约40%的息肉完全消失
腺瘤息肉与H.p感染的关系不明确,其发生多与基因突变有关,可能是由外部或环境因素的变化引起的。哈尔滨胃息肉手术医院
家族息肉有家族史或遗传的可能性。
这种息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性粘膜增生形成的息肉样品,并非真正的肿瘤。小息肉,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴糜烂。
其主要原因是胃粘膜内隐窝上皮增生、隐窝扩张,目前认为与胃粘膜受各种刺激后发生的慢性炎症反应有关,如胃内幽门螺杆菌感染、胆汁反流、自身免疫胃炎等。
从组织学上看,增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象罕见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴肠化生。
因为血管丰富,所以与正常粘膜相比,颜色是红色的,表面多有粘液或白苔,NBI可以看到粘膜的微结构是大的,微小的血管扩张,形状均匀,规则,从贲门到幽门的任何部位都可以出现。
极少数增生性息肉可发生异形增生或腺瘤变性,但癌变率一般不超过0.3%~2%。
增生息肉会癌变吗?
胃息肉通常没有临床症状,很难诊断。大多数是在胃镜检查中偶然发现的。
发炎时有胃炎样的症状,出现上腹痛、膨胀、恶心、食欲不振、胃灼热、腹泻等。
大息肉发生在贲门时有吞咽阻塞感,发生在幽门管时,易发生幽门阻塞或不完全阻塞,腹痛腹胀加重伴呕吐息肉溃疡或癌变时可发生黑便、呕血。
胃增生息肉占各种胃息肉的35~50%,是一种非常常见的胃息肉类型。它是一种良性病变,由增生的小凹上皮和固有腺体组成,细胞分化良好,有时伴有间质增生和排列紊乱的光滑肌束,通常可以发生多种,但肠道化少,癌变率低,仅为1%左右。
但是增生息肉长大后可能会出现局部异形增生(腺瘤性变),也可能出现恶性变化,而且有息肉的胃内同时出现癌症的几率可以达到7.4%~13%。
因此,我们应该注意增生性息肉。一旦发现,我们应该仔细检查整个胃,评估是否有机会切除。哈尔滨切除胃息肉多少钱
1.约3~10%的增生性息肉会肠化。
2.大约10%的异形增生会发生,
3.增生性息肉约0.3%可发生癌变。

