主动脉夹层都有哪些症状?

主动脉夹层的临床症状是什么?它的诊断标准是什么?临床症状(一)疼痛这种疾病有明显而有特征性的症状,约96%的患者有突发、急起、强烈而持续而不耐受的疼痛,与心肌梗死不同,疼痛逐渐加重,不如其强烈。疼痛部位有时会提醒撕裂部位;比如前胸痛,90%以上在升主动脉,疼痛在颈、喉、颌或面部也强烈提醒升主动脉夹层,如果是肩胛间最痛的,那么90%以上的降主动脉、背部、腹部或下肢疼痛也强烈提醒降主动脉夹层。很少有患者只抱怨胸痛,这可能是由于主动脉夹层的外裂而导致的胸痛,有时容易忽视主动脉夹层的诊断,应引起重视。(2)休克、虚脱和血压变化病后苍白、大汗、皮肤湿润、气促、脉速、脉弱或消失等表现约半数或1/3患者,而且血压下降水平往往与上述症状不平行。有些病人可能会因为严重的疼痛甚至血压升高。严重的休克只有在隔膜瘤破裂进入胸膜腔时才能看到。低血压主要由心脏压塞或急性严重主动脉瓣不完全闭合引起。两侧肢体血压和脉搏明显不对称,常高度提醒疾病。(3)其他系统损坏由于隔层血肿的扩张会压迫相邻组织或影响主动脉的大支,导致不同的疾病和体征,导致复杂的临床症状,应引起高度重视。1.心血管系统最常见的三个方面是:(1)主动脉瓣关闭不完全和心力衰竭:急性主动脉瓣关闭不完全是由于主动脉夹层增大和主动脉瓣移动引起的;在心前区,你可以听到典型的叹息样舒张期的噪音,并可能发生充血性心力衰竭。当心力衰竭严重或心跳加快时,噪音不清晰。(2)心肌梗死:当少数近端隔层内膜破裂下垂物覆盖冠状窦口时,可导致急性心肌梗死;大部分影响右冠窦,所以下壁心肌梗死比较常见。在此前提下,禁止溶栓和抗凝治疗,否则会造成出血灾害,死亡率高达71%。我们应该保持警惕,严格区分。(3)心脏压塞2.其他包括神经、呼吸、消化和泌尿系统可受到影响;隔层压迫大脑,脊髓动脉可导致神经系统症状:昏迷、瘫痪等。其中大部分是影响无名或左颈总动脉血液供应的近端隔层;当然,由于脊髓动脉的因涉及脊髓动脉而损害肢体运动功能。隔层压迫喉返神经会导致喉咙嘶哑。隔层破胸,腹部可引起胸腹部积血,破气管、支气管或食管可引起大量咳血或吐血,这种情况往往在几分钟内死亡。腹部动脉或肠系膜动脉扩大到腹部动脉或肠系膜动脉可导致肠坏死急腹症。肾动脉扩张可导致急性腰痛、血尿、急性肾功能衰竭或肾性高血压。隔层延伸至髂动脉可导致股动脉灌注减少,导致下肢缺血,导致坏死。各种检查方法对主动脉夹层的建立有很大的帮助,超声心动图,CT扫描、磁共振均可用于诊断,对于考虑手术的主动脉造影仍有必要。(一)心电图可以显示左心室肥大和非特异性ST-T改变。当疾病累及冠状动脉时,可引起急性心脏缺血甚至急性心肌梗死。急性心包炎的心电图变化可能发生在心包积血期间。(二)X线胸片上纵隔或主动脉弓影增大,主动脉不规则,局部凸起。如果看到主动脉内膜钙化阴影,可以准确测量主动脉壁厚。正常在2~3mm,增到10mm如果超过10,则提醒隔层分离概率mm这肯定是一种疾病。主动脉造影可以显示裂纹部分,明确分支和主动脉瓣的受累情况,并估计主动脉瓣不完全闭合的严重程度。缺点是它是一种创伤性检查,在手术过程中是危险的。CT可以显示病变的主动脉扩张。发现主动脉内膜钙化优于线平片。如果钙化内膜向中心移动,则提醒主动脉夹层,例如向外围移动,以提醒单纯主动脉瘤。CT还可以显示主动脉内膜撕裂引起的内膜瓣,将主动脉夹层分为真腔和假腔。CT主动脉夹层分离精度高,主动脉升高,动脉扭曲导致弓段假阳性或假阴性。CT主动脉瓣关闭不完全的存在,很难确定裂口位置和主动脉支系血管的状况。(3)超声心动图对主动脉夹层分离的诊断具有重要意义,易于识别疾病(如心包积血、主动脉瓣不完全闭合、胸腔积血等)。在M型超声中,可以看到主动脉根部扩张,隔层分离处的主动脉壁从正常的单回声带变为两个分离的回声带。在二维超声中,可以看到主动内膜片呈内膜摆动征,主动脉夹层分离产生主动脉真实性双腔征。有时可以看到心包或胸腔积液。多普勒超声不仅可以检测主动脉夹层分离管壁双回声之间的异常血流,而且对主动脉夹层的分析、裂纹定位和主动脉瓣回流的定量分析具有重要的诊断价值。应用食管超声心动图。结合即时彩色血流成像技术,观察主动脉夹层分离病变更可靠。它对降低主动脉夹层也具有较高的特异性和敏感性。(4)磁共振成像(MRI)MRI它可以直接显示主动脉夹层的真实腔,并清楚地显示内膜撕裂的位置和剥离的内膜或血栓。它可以确定隔膜的类别和分析,以及与主动脉分支的关系。然而,足之处在于成本高,不能直接检测主动脉瓣关闭不完全,也不能用于配备起搏器、人工关节、钢针等金属物体的患者。(5)数字减影血管造影(DSA)无创伤性DSAB型主动脉夹层分离的诊断比较准确,可以发现隔层的位置和范围,有时还可以看到撕裂的内膜片,但对A型病变的诊断价值较小。DSA它还可以显示主动脉的血流动力学和主要支系的灌注状态。血管造影不能检测钙化的情况很容易发现。(6)血液和尿液检查白细胞计数经常快速增加。可引起溶血性贫血和黄疸。尿液中会有血细胞,甚至是肉眼血尿。详细>

夹层动脉瘤,脑血管病里的“炸弹”

众所周知,颅内动脉瘤就像安装在大脑中的一个“炸弹”,如果不及时拆除,随时都有爆炸的危险,一旦爆炸,后果不堪设想。但今天贾叔叔说,这种动脉瘤是一种特殊的动脉瘤——夹层动脉瘤。几天前,我在门诊遇到了一名夹层动脉瘤患者。根据患者的影像学检查,颞叶脑出血的根源在于大脑中动脉支系动脉瘤的破裂。通过这个病人,让我们来看看“夹层动脉瘤”怎么回事?为什么叫夹层动脉瘤?通常,动脉壁分为三层,即内膜层、中膜层和外膜层。动脉是直接从心脏流出的血液,所以压力很高。它有多高?例如,如果主动脉在心脏手术过程中意外破裂,血液可以直接飞到手术室的屋顶,这显然表明压力有多大。因此,我们的动脉血管总是在这种压力下工作,有时,如果我们的动脉由于动脉硬化等因素硬化,动脉内膜可能变形脆,不仅产生间隙,而且与立膜分离,给动脉血机会,动脉血进入内膜和中膜,产生夹层动脉瘤。高血压和动脉硬化是夹层动脉瘤的主要原因夹层动脉瘤的病因非常复杂。常见病因包括高血压、动脉硬化、结缔组织遗传疾病、妊娠、严重创伤、马凡综合征等,尤其是高血压和动脉硬化。据统计,80%~90%的夹层动脉瘤患者患有高血压,发病时一般有10~15年的高血压病史。这主要是因为高血压会促进中老年人的主动脉退行性病变,从而减少动脉壁各层组织之间的附着力,导致并加速夹层动脉瘤的形成,严重的动脉硬化也会加重主动脉中膜的退行性和损伤,刺激长瘤。夹层动脉瘤的征兆是什么?夹层动脉瘤的发病率为5%。当夹层动脉瘤发生时,几乎每个患者都会出现疼痛和突然剧烈疼痛。患者感觉胸部撕裂。夹层动脉瘤越大,疼痛越强烈。也有苍白、出汗、皮肤潮湿、气短、脉速、脉弱或消失的患者。一般来说,如果有夹层动脉瘤,首先要做的是立即缓解疼痛和镇静,避免夹层动脉瘤的进一步进展,然后根据情况补充血流或降压。4密网支架夹层动脉瘤治疗新利器密网支架又称血流导向装置,是一种新型的介入栓塞材料。一般来说,动脉瘤是由血管壁形成的囊状凸起、血流导向装置或密网支架。它通过动脉瘤释放支架,重建血管。与普通支架相比,密网支架网眼更密集,金属覆盖率高,能起到血流导向的作用。通过改变进入动脉瘤的血流方向,可以达到完全的、长期的动脉瘤堵塞效果,不需要填充太多的弹簧圈。术后占位效应小,发病率相对较低还可以避免传统手术方法损伤大、出血多等问题,最大限度地防止动脉瘤破裂等严重疾病的发生。一般来说,它比弹簧圈更容易堵塞,手术风险降低,更安全,相当于一个“防盗门”,特别适用于复杂、特殊、难治性动脉瘤、常规堵塞困难的病例。详细>

动脉瘤,叫瘤却不是瘤,但是一样危险

动脉瘤不是肿瘤。在病理因素的影响下,动脉壁在局部虚弱后扩张并向外突出。它看起来很像“瘤”,因此得名。我们通常所说的肿瘤是细胞的异常增生,而恶性肿瘤的致命性通常是全身转移。虽然动脉瘤和肿瘤完全是两个概念,但它破裂和死亡的风险超过任何肿瘤。动脉瘤在英语中有一个专有名词“aneurysm”,这是一个来自希腊语的词汇,它的初衷是“扩张”这个概念起源于古希腊的天才科学家盖伦,他描述了这个概念“当动脉扩张时,这种病变被称为动脉瘤。如果动脉瘤破裂,通常会发生致命出血”。就像膨胀的橡胶管一样,一旦破裂,水管里的水就会喷涌而出。当动脉瘤破裂时,血液会喷涌而出,患者会在几分钟内死于大出血。“动脉瘤”就像埋在体内的炸弹一样,“爆炸”能瞬间夺人生命的力量。动脉瘤的分类一、按病理分可为“夹层动脉瘤”,“假性动脉瘤”,“真性动脉瘤”三类。夹层动脉瘤:从动脉结构来看,动脉壁分为三层,包括内膜、中膜和外膜。当身体自身的高血压,即高压血流,撕裂其动脉内膜和中膜,血液向下流动时,动脉外膜扩张扩张为动脉瘤。此时,动脉腔由一个变为两个或三个,即夹层动脉瘤。夹层动脉瘤通常发生在胸主动脉。真动脉瘤:在高压血流的影响下,动脉壁不断膨胀,一段膨胀成球形,最终形成动脉瘤。真动脉瘤最常见的部位是腹主动脉。假性动脉瘤:主要发生在创伤后,如刀片损伤,也可能是感染性的。动脉壁局部破裂,动脉周围形成血肿,血肿和动脉相互连接。从图像中看到的阴影不是动脉壁,而是血肿,或假动脉瘤。假性动脉瘤是外周动脉中最常见的。二、按位置划分“胸主动脉瘤”,“腹主动脉瘤”,“内脏动脉瘤”,“周边动脉瘤”。胸主动脉瘤:在胸主动脉中,会出现真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。中国最常见的是“胸主动脉夹层动脉瘤”这是一种更危险的疾病。当胸部主要夹层动脉瘤破裂和撕裂时,会出现死亡样疼痛、死亡样出汗、死亡样不能移动、死亡样呼吸,患者感到自己即将死亡。疼痛位于背部和胸部,主要是背部疼痛。许多人被误诊为心肌梗死。许多患者做了心电图,发现没有异常。事实上,医生在这个时候需要更加警惕。如果他们被误诊,他们可能会突然死亡。应及时考虑夹层动脉瘤的概率。美国选手海曼是胸部主要夹层动脉瘤破裂的受害者。这种疾病是一个紧急的杀手。胸主动脉瘤主要与高血压有关,尤其是高血压,波动性强。有时,当你喝酒时,你的情绪过度,血压突然升高时,你会生病。大多数患者是中老年人。腹主动脉瘤:主要为真动脉瘤,但也常为假动脉瘤和夹层动脉瘤。临床症状往往不很清楚,腹主动脉瘤的形成是一个缓慢的过程,这个过程让人们不太关心,建议你在体检时超声,CT,磁共振成像专注于腹主动脉。腹主动脉瘤组的患病率目前正在增加。患者的腹部会有钝痛,有时他们触摸自己的硬块,偶尔影响消化,这是一个隐藏的杀手,通常注意超声和其他成像筛查。破裂的腹主动脉瘤,它也是一个危险的杀手,腹主动脉瘤破裂撕裂过程像夹层动脉瘤,开始严重疼痛,主要是腹痛和背痛,濒死感,血压下降,脸白,脉搏缓慢,休克,许多患者腹主动脉瘤破裂死亡,非常危险。内脏动脉瘤:主要包括肠系膜上动脉瘤、肝动脉瘤、脾动脉瘤、肾动脉瘤等。近年来,随着图像的改善,发现了更多的图像。内脏动脉瘤不同于内脏血管瘤。血管瘤是指毛细管在发育过程中没有发育成应该形成的形状,而是产生血管瘤群,这与主动脉形成的动脉瘤完全不同。内脏动脉瘤的症状涉及内脏器官的血液供应,如肠系膜上动脉瘤。它通常导致肠系膜上动脉供血不良,影响患者的消化功能。患者会发现他们没有食欲,总是腹泻,这也可能导致肠系膜上动脉狭窄。其他肝动脉瘤、脾动脉瘤等,其相应的靶器官有不同的疾病。大多数内脏动脉瘤不能从体外触及肿块,其中大多数需要在成像中诊断。周围动脉瘤:包括颈动脉瘤、锁骨下动脉瘤、肱动脉瘤、髂动脉瘤、股动脉瘤和腘动脉瘤。颈动脉瘤有点不同。它通常会导致脑缺血,但由于颈动脉瘤相对较浅,很容易被发现,颈动脉瘤的真实性是混合的。此外,还应与颈动脉瘤区分开来。颈动脉瘤是一种真正的肿瘤,是从颈动脉分叉的神经组织中生长出来的实体瘤。锁骨下动脉瘤相对隐蔽,也分为真实性。它通常压迫上臂神经、手臂疼痛、麻木和虚弱,需要影像学检查。髂动脉瘤、股动脉瘤和腘动脉瘤通常涉及血液供应功能,影响下肢血液供应不足和行走。在了解了动脉瘤之后,让我们看看如何处理它。目前,治疗大动脉瘤最先进的方法是微创内腔阻隔,尤其是夹层动脉瘤。开放式手术创伤巨大,动脉瘤患者多为老年人,往往无法忍受如此大的手术。内腔阻隔术通常使用带有人工血管的支架将动脉瘤与高速血流阻隔开,从而减少动脉瘤的破裂。一些外周动脉瘤仍以手术切除术为主。详细>

常见又可能致命的肺栓塞,症状都有什么?

2021年11月24日,美国《拉雷多晨报》文章标题:肺栓塞非常常见,可能是致命的,但是很少有人知道它的病情。肺栓塞是心血管死亡的第三大原因。根据美国心脏协会的统计,2018年肺栓塞是导致36000多人死亡的因素,但人们对其疾病知之甚少。肺栓塞通常是指流入肺部的血凝块。动脉中的血凝块会导致心脏病和中风。静脉中的凝块被称为深静脉血栓形成(或DVT),这些凝块通常起源于腿部,可以移动或阻塞到肺部。深静脉血栓形成与肺栓塞的危险因素重叠,包括大手术和因急性疾病住院数天。以雌激素为核心的避孕措施(如避孕药)和怀孕会增加女性血栓形成的风险。根据美国心脏协会的统计,大约9%的妊娠是由肺栓塞引起的。癌症及其治疗也是导致血栓形成的重要原因。年龄是一个危险因素。当你活到40岁、50岁和60岁时,会有更多的病例,但在年轻人中更频繁。2008-2018年,25-64岁肺栓塞死亡人数平均每年增长2.1%。因此,了解肺栓塞的疾病尤为重要。腿部血栓形成的症状包括疼痛、肿胀、发红或发烧,尤其是当一条腿突然比另一条腿肿胀时。如果血团移动到肺部,会导致胸痛或呼吸急促。很少感觉到心跳加快,或者咳出一点粉红色或带血的痰,每隔一段时间就会感到背部上部疼痛。详细>

很多人都不知道,下肢深静脉血栓不仅会不良于行还可能危害生命

肺栓塞又称肺动脉栓塞,是由内源性或外源性栓塞阻塞肺动脉或其支系引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征。肺栓塞的发病率仅次于心血管疾病中的冠心病和高血压。在美国,死亡率仅次于肿瘤和心肌梗死。未经治疗的肺栓塞死亡率为20%~30%,诊断明确,治疗后死亡率降至2%~8%。肺栓塞的栓子由周围静脉或右心腔栓子脱落,通过血流阻塞肺动脉更为常见。75%~90%的肺栓塞来自下肢深静脉血栓。促进静脉血栓形成的因素包括:手术、缺乏活动、创伤、肥胖、老年、怀孕、产后、中风、颈髓损伤、中心静脉导管保留等。注:我是一名呼吸科医生。如果你对呼吸道疾病有任何麻烦,你可以给我发私人信息,及时回答。(慢性阻塞性肺、哮喘、肺气肿、肺大泡、肺纤维化、肺纤维化、间质性感染、干咳等……)这种疾病在临床上大多以呼吸不畅、胸痛、咳血为主要疾病,也只能表现为昏厥。患者一旦出现这些症状,经检查排除某些疾病后,应积极听从医嘱进行治疗。在临床过程中,所以疾病特征的特殊性,在这里介绍一些应该注意的问题,希望能帮助你早日康复。这种疾病以栓子为主,而且栓子容易脱落,所以病人不能随意行走,应该绝对卧床休息。翻盘时动作也不能太大,要柔和,防止动脉或静脉中的栓子脱落,堵塞其他部位。当然,也不能做大的动作或用手揉捏下肢深静脉血栓形成的区域。特别要注意的是,在卧床期间,患者应经常移动双腿,进行腿部功能训练或抬高下肢,以减少下肢血瘀,促进血液循环,避免下肢静脉阻塞。对于在空中长途旅行、长时间站立或坐着或怀孕期间引起的下肢血栓形成,你可以选择穿充气加压袜或其他能促进血液循环的物品,以促进下肢静脉的回流,减少堵塞的几率。在日常饮食中,以清淡、易消化含维生素的饮食为主,以保持大便通畅,防止用力排便,造成脱落。假如大便不能排出,也不能用力,可以咨询医生,多喝水或选择其他方法。一般来说,这种疾病的患者可能会引起紧张、焦虑和悲观情绪。因此,患者家属应尽量减少不必要的刺激,帮助患者战胜疾病的信心,避免因不良刺激而加重疾病。详细>

糖尿病足后果严重,为什么会得糖尿病足?

脚是糖尿病的复杂靶器官。糖尿病患者由于周围神经病变和外周血管疾病的机械压力过高,可导致足部软组织和骨关节系统的破坏和畸形,从而导致一系列足部问题,从轻度神经症状到严重溃疡、感染、血管疾病,Charcot关节病和神经病变性骨折。如果及时治疗不能充分治疗下肢的症状和发病率,就会导致毁灭性的代价。因此,对糖尿病患者进行脚部问题的初步预防和治疗具有重要意义。目前,3.7亿人患有糖尿病,2030年将有5.52亿人患有糖尿病!其中5-7%的患者患有糖足溃疡,25%的患者患有糖足溃疡!在世界各地,糖尿病患者患足病的概率是其他群体的15-20倍。对于糖尿病患者来说,15%的患者可能患有足病,85%的患者因足溃疡截肢。事实上,糖尿病足的发病主要是由于患者长期患有糖尿病,血糖高,导致脂代谢紊乱,然后容易导致动脉管腔狭窄和阻塞。下肢血管是身体最长的血液供应通道。任何阶段的狭窄或阻塞都会影响远端组织,直到脚的血液供应,从而导致严重的疾病危害。同时,高血糖状态会导致身体微血管壁变厚,管腔狭窄阻塞,导致下肢组织缺血缺氧。同时,糖尿病患者血液的物理和化学性质也会发生变化。上述因素的共同作用导致脚部严重缺血缺氧,进而导致组织坏死。此外,由于大血管和微血管病变,引起神经营养障碍和缺血性神经炎,使身体缺乏脚保护措施(由于保护感觉减弱或丧失),容易造成物理损伤,一旦损伤,病理生理变化难以修复,感染无法控制,最终发展成足坏疽。最后,感染是加重糖尿病足的关键因素。众所周知,糖尿病患者容易引起感染,最常见的是皮肤感染,因为糖尿病患者免疫力下降。下肢是人体最重的器官,尤其是脚,最容易受伤,缺血的四肢更容易感染。由于神经病变和外周血管病变的存在,细微的创伤可以引起微生物的入侵和感染,而糖尿病患者的高糖状态为细菌的生长繁殖带来了丰富的营养,进而使感染更容易传播。目前,对于早期尚未溃疡的糖尿病足患者,应做好足部保护和护理,防止足部创伤;一旦患者出现足部溃疡甚至坏疽等严重疾病,应及时进行系统治疗,促进溃疡位置的及时恢复。在治疗过程中,还应注意控制血糖,保持血糖稳定健康,注意日常合理饮食,避免糖尿病足的严重危害。详细>

糖尿病足的治疗方法

糖尿病足是糖尿病患者在长期血糖控制不稳定的前提下出现的一种足底疾病。由于长期高血糖,患者的下肢血管动脉和下肢外展神经受损。当患者的下肢血管被阻塞时,下肢循环障碍的出现会直接影响足部的血液供应。同样,下肢外展神经也受到长期高血糖和神经组织损伤的影响。然后,在糖人的脚上发生创伤后,很容易继发感染,不容易恢复,并发展为糖尿病足部腐烂。或者患者下肢血管动脉闭塞严重阻塞,会直接导致患者发黑、缺血性干性坏疽。换句话说,在临床实践中,糖I尿病足可分为足伤口炎症和溃疡型,一种是严重的缺血性黑坏疽型,另一种是两者的混合型。那对于这样的病发症,临床上应该如何去有效的治疗?根据多年的临床实践,中西医结合治疗可以通过清创、控制感染、提高患者免疫力、改善下肢动脉循环、营养下肢外展神经等综合评价和治疗,在一定程度上控制和恢复患者的病情。在整个治疗过程中,它也是一个整体与局部、中西医结合的治疗过程,临床上也被称为中西医结合的保守治疗方法。虽然这种方法在临床实践中使用了很长时间,但它也是一种安全有效的方法。临床上,有很多糖尿病足患者,因为他们对这种疾病了解不够,很多患者在寻求治疗的过程中会走很多弯道,甚至不知道自己的疾病出现后,应该去医院挂哪个科室,最后盲目选择截肢。对于这样的人,我只能表达我的遗憾。然而,对于一些正在接受治疗的糖尿病足患者,建议多了解这种疾病,不要盲目地做一些让他们终生后悔的事情。任何治疗方法都不是绝对的。这主要取决于患者的具体情况。一般来说,糖尿病足的发病可以通过中西医结合的传统治疗方法来避免截肢。患者有自己的选择权,但他们仍然希望在行动前三思而后行。一旦他们的脚被切断,他们将再次消失。看似快速的治疗将使患者进入痛苦的生活。看似中医传统,治疗时机长一点,但却能让病人保住脚,保心中那颗稳定的心!详细>

糖尿病足很可怕,早期症状有哪些

糖尿病足是糖尿病的发病之一,俗称糖尿病烂脚。这是糖尿病长期形成的周围神经病变和周围血管病变的共同作用出现在脚溃疡中.坏疽等等。糖尿病足并不意味着它一出现就非常严重。它有一个发展过程,即从最初的症状到后来的严重型糖尿病足。说白了,糖尿病足出现前,患者有一定的早期症状。为了让更多的糖尿病患者知道它已经出现了,我们来谈谈糖尿病足的初期症状。希望患者能注意:糖尿病足的四个信号:1。.脚踩棉花感下肢神经的病变会使患者的下肢皮肤因无汗而干燥,肢端会伴有刺痛.灼痛.麻木.甚至感觉迟钝或丧失,其特点是袜子样品变化,或脚踩棉花感,甚至使脚畸形2。下肢皮肤干燥.色素沉淀.由于缺乏营养,肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,皮肤温度降低,皮肤色素沉着。下肢动脉搏动会变弱或消失,血管狭窄处可能会闻到血管杂音。3.行走不便.间歇性跛行和休息疼痛的早期表现是间歇性跛行,主要原因是下肢轻微缺血。行走一段距离后,下肢开始疲劳.麻木等。其特点是停止行走或休息后下肢疲劳.麻木得到缓解。但当缺血进一步加重时,就会出现休息痛。休息痛就是走路.不运动的静息状态也会疼痛,主要出现在脚趾或脚的远端,夜间加重.卧位时加重.保持下肢下垂时可以缓解的特征。肢端溃烂.坏疽溃疡的好发位置为前足底端,一般可分为神经性溃疡.缺血性溃疡和混合性溃疡。神经溃疡:通常由神经病变引起,溃疡血液循环良好,所以脚一般温暖干燥,疼痛不明显。局部组织皮肤糜烂,分泌物较多;缺血性溃疡:单纯缺血引起的足溃疡、皮肤及枯萎.黑色,无分泌物,无水肿;混合性溃疡:包括周围神经病变和周围血管病变,包括两者的特点。详细>

三叉神经痛疼痛难忍?缓解及治疗方法在这里

三叉神经痛是最常见的颅神经疾病之一,主要发生在中老年人,女性略多于男性,右侧超过左侧。该疾病的特点是:在头部和面部三叉神经分布区,疾病具有突然、突然停止等特点,疼痛为闪电、刀、烧灼、顽固、无法忍受的剧烈疼痛。说话、清洁、刷牙或微风,甚至走路都会引起阵发性疼痛,疼痛持续几秒钟或几分钟,疼痛周期性发作,间歇期与正常人相同。因为没有药物能完全治愈这种疾病,所以它严重影响了病人的日常生活。三叉神经痛患者常被描述为“痛得想死的心都有”,被喻为“天下第一痛”。目前常用的三叉神经痛治疗药物有卡马西平和奥卡西平等。对于初发三叉神经痛患者,药物治疗效率在50%~60%左右。但仍有大量患者长期服药效果不佳或无法忍受副作用。三叉神经痛在他们的生活中真的很恶魔。对于这些患者来说,手术是一个不错的选择。显微血管减压:目前治疗原发性三叉神经痛的理想手术方法是目前国内外治疗三叉神经痛的首选手术方法。在手术过程中,在耳朵后面(受影响侧)打一个大约一美元的硬币孔,通过颅内显微镜分离压迫三叉神经的血管,使血管不再压迫三叉神经。微血管减压可有效解决三叉神经痛,效果立即。详细>

天下第一痛的三叉神经痛都有哪些症状

有时我突然感到半侧面疼痛,有时我有牙痛的症状好几天。许多患者不这么认为。他们认为这可能是由感冒、肌肉僵硬和其他因素引起的。他们可以休息一下。然而,事实的真相是可怕的。许多人去医院检查,发现他们患有三叉神经痛。没有任何迹象和警惕,三叉神经痛发现自己。三叉神经痛引起哪些疼痛症状?接下来,让民航总医院的专家于冰教授带你仔细辨别三叉神经痛的主要症状。疾病一:一侧面部肌肉常伴有短暂而剧烈的疼痛,来得突然,走得慢。频率也很快。每次疼痛的感觉相似,都会持续1-2分钟。疾病二:多在嘴唇、鼻子、眉毛、口腔等部位,触摸时会感到疼痛。即使是普通的吃饭、聊天等行为,只要舌头触到疼痛点,就会失控。疾病3:当疼痛发作时,眼泪会不由自主地留下,有时还会流口水。在严重的情况下,它还伴有面部抽搐,一些皮肤发红和发烧,一些皮肤在疼痛时发冷和发痒。疾病4:疼痛是周期性发作,无痛期(从几天到几年)越来越短,局限于一侧三叉神经一支或多支分布区,多见于右侧和二、三支区,两侧疼痛少见。最后,我提醒你,三叉神经痛不是一种轻微的疾病。如果你发现类似的疾病,尽快去神经外科医院检查。尽量选择大型、正规、信誉良好的专科医院,以免延误最佳治疗期。详细>

【远东技术】 三叉神经引剧痛!微血管减压术——大脑里设“隔离区”根除痛点

三叉神经痛被称为“天下第一痛”,钻心的疼痛感让人痛不欲生。近日,黑龙江远东心脑血管医院神经外科采用三叉神经微血管减压术,成功为被疼痛折磨4年的患者郭先生根除病患,消除痛苦,让患者再露昔日笑容。 家住绥化市的郭先生,4年前出现牙疼的症状。郭先生说,他吃止痛药后有所缓解,可没过多久又开始疼。“一吃饭、喝水,就开始疼,一侧脸像刀割似的,不能碰,也不敢动。”郭先生说,有时甚至正说着话呢,突然就开始疼。…详细>

“阳康”剧烈运动诱发心肌炎?多久才能运动?老年人阳了怎么办?远东专家解答防疫热点问题

随着我国疫情防控进入新的阶段,在实施“乙类乙管”政策后,防控政策重点也从“防感染”转向了“保健康、防重症”。社会公众也非常关心有关疫情个人防护、居家治疗、合理用药、就医诊疗等相关政策知识。 黑龙江远东心脑血管医院副院长,心脏内科学科带头人、心脏内科主任刘和平教授,就“为什么阳康了还有可能引发心肌炎?”“阳康后要注意什么?”等问题进行解答。…详细>

下肢深静脉血栓可怕?它引起的肺栓塞要命。

如何预防和治疗下肢深静脉血栓?哈尔滨正规的下肢静脉血栓医院在哪里?哈尔滨哪家医院看静脉血栓好?来吧,32床患者似乎是肺栓塞!”当值班的医生突然接到这样的电话时,他的头会呼吸,焦虑的感觉,就像卡布奇诺上的气泡一样,可以随时漂浮。哈尔滨哪家医院看静脉血栓好肺栓塞的原因是肺动脉被血栓阻断,这种血栓通常来自下肢深静脉,通常称为下肢深静脉血栓(DVT),这是骨科围手术发病率较高的疾病。哈尔滨哪家医院看静脉血栓好如果下肢深静脉的血栓特别大,一旦脱落导致肺栓塞,医生甚至没有足够的时间进行抢救。因此,骨科医生经常说DVT为“沉默的杀手”。哈尔滨哪家医院看静脉血栓好?肺栓塞有多可怕目前,肺栓塞、心肌梗死和脑卒中是三种致命的心血管疾病之一;在美国,每年有超过10万名患者死于肺栓塞,占总住院死亡率的15%;根据2005年的发表《Blood》根据一项流行病学调查,美国每年死于肺栓塞的人数超过了心肌梗死和中风;甚至一些大医院也成立了肺栓塞快速反应小组(PERT),例如,麻省总医院是世界上第一分支PERT。哈尔滨哪家医院看静脉血栓好?然而,即使我们在手术前反复强调肺栓塞的危险,家庭成员总是有点不同意;因此,当的出现时“年轻记者扭伤脚后12天去世。”这样的消息,家人无法理解,医生极其委屈;骨折后第三天准备出院的患者上了厕所,突然胸闷,呼吸困难,10分钟后呼吸,心脏停止跳动。可见,肺栓塞真的可以算“死亡之王”。为什么骨裂容易产生血栓?哈尔滨哪家医院看静脉血栓好?DVT形成的三个要素是:静脉壁损伤、血液流动缓慢和血液高凝。这很容易理解。就像家庭水管系统一样,如果水管本身的管壁老化,管道中的水流缓慢或非常粘稠,很容易导致整个水管系统的停滞。哈尔滨哪家医院看静脉血栓好对于骨折患者,首先,骨折会导致血管损伤,使血管内壁不光滑,同时启动凝血功能,导致高凝血状态。此外,骨折患者通常行动不便,活动有限,血液流动自然速度减慢,完全满足血栓形成的三个条件。哈尔滨哪家医院的静脉血栓好?同样,骨折手术本身就是对血管的一种损伤。如果在手术过程中使用止血带,会加剧血瘀。麻醉和中心静脉插管是高凝血的危险因素。因此,骨折患者的围手术期都处于DVT极其危险的环境。根据全美胸科医师学会的报告,接受髋部骨折手术的患者,如果不使用预防治疗,7-14天后,DVT发病率高达50%-60%。如何分析判断DVT的形成首先,我想强调的是,大多数DVT没有明显的症状,有疾病DVT只是冰山一角。所以,确诊DVT最重要的是病史,而不是疾病。所谓病史就是与血管损伤、血流减慢有关的因素,如外伤、手术、长时间坐卧、刹车等。DVT由于血栓在静脉内引起炎症反应,导致局部持续疼痛,常见症状是一侧下肢突然出现肿胀、疼痛、感觉沉重。体检时不难发现一侧下肢变粗,皮肤颜色变化如发青、暗红、皮肤浅静脉扩张、脚背弯曲或压迫腿部肌肉会引起疼痛。DVT能出现股青肿,易发生静脉性肢体坏疽。DVT影像诊断方法下肢静脉超声:下肢静脉超声检查对DVT敏感度高,无创,准确,操作方便,价格低廉。因此,静脉超声检查被诊断为下肢DVT第一种方法。据统计,经验丰富的超声医生对DVT诊断敏感性和特异性可达97%。下肢静脉造影:下肢静脉造影一直被称为确诊下肢DVT的“金标准”不仅可以确定是否有血栓,还可以详细了解血栓的位置、范围、形态和侧枝循环。然而,静脉造影是一种侵入性检查。操作失误会引起感染,甚至诱发静脉血栓形成;此外,造影剂可引起过敏症状,严重时可导致肾衰竭。临床上应谨慎使用。如何预防和治疗俗话说,攻击是最好的防御,预防是最好的治疗,骨折后,特别是下肢骨折后,要注意预防血栓。在围手术期间,改变不良的生活习惯,如戒烟和饮酒,吃含纤维素的食物,保持大便通畅,尽量避免因排便困难而增加腹压,影响下肢静脉回流。确保病人每天饮水量达到2000-3000ml,可以稀释血液,增加血流量,降低血栓的发生率。3.围手术期间,患者可能因疼痛而拒绝主动活动,应告知家属每天按摩患侧,从小腿远端开始,挤压按摩腓肠肌和股四头肌。4.对于血栓高危患者,应选择脚底静脉泵、间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜等,以防止深静脉血栓形成。对DVT那些有倾向和需要手术的人可以在手术前将低分子肝素或口服华法林注射到皮内进行预防,并在手术后不少于8小时开始低分子肝素抗凝治疗(如果过早抗凝,可能会增加出血的风险);对于已确诊DVT将患侧抬高25°,膝关节屈曲15°,患侧不能按摩;同时,口服抗凝药物治疗。如果想要基本避免血栓脱落引起的肺栓塞风险,建议进行下腔静脉过滤器置入手术,就像一把伞,可以捕捉部分脱落的栓子。总结在古代,人类在荒野中战斗。强大的止血功能是自然选择的结果。现在血栓性疾病已经成为人类的头号公敌。特别是在骨科手术的围手术期,血栓的预防应被视为重中之重。详细>

心脏支架术后怎么保养?

心脏血管疾病是一种威胁人类生命的疾病,其死亡率和残疾率极高,其中心脏病是许多老年人的常见疾病,但目前心脏病呈年轻化趋势,因此我们应注意预防心脏病。随着医疗技术的发展,心脏病的治疗越来越先进。许多人选择支架手术,这可以减轻患者的许多疼痛。今天,我想向大家介绍一下在什么情况下需要心脏支架手术,以及在心脏支架手术后应该注意什么?每个做过心脏支架的人都知道吗?手术后别忘了三件事。哈尔滨哪家医院看心肌梗死好什么情况下需要使用心脏支架?心脏支架是治疗心脏病的有效方法之一。一些患者认为,当病情非常严重时,他们需要做心脏支架。这个概念是错误的。在制作心脏支架之前,必须满足两个条件。首先,患者有心肌梗死和心肌梗死的症状,应及时进行支架手术,帮助患者缓解不适,使患者从剧烈疼痛或昏迷中恢复正常。其次,如果患者的血管阻塞水平超过80%,医生会推荐支架手术,需要注意的是血管直径至少大于2.25mm只是。心脏支架是一种放置的圆柱体,大小至少为2.25mm。如果低于这个范围,就不能做心脏支架只有满足上述条件,才能做心脏支架。不要盲目做支架,浪费金钱,这对心脏健康非常有害。许多人认为做了心脏支架后一切都会好起来。事实上,这是一个新的开始。手术后,患者应该注意很多事情,这可以帮助体更好地恢复。做好心脏支架后要注意什么?按常规服药。心脏支架有助于改善血管阻塞,但不能完全治愈心脏病。它仍然需要药物治疗。按时服药,并将药物对准心脏支架,这有利于支架更好地适应身体。此外,我们还应注意控制血压和血糖。稳定的心率和心功能有利于预防心肌缺血。我们应该注意这些。哈尔滨市心肌梗死专科医院注意自己的情况,定期复查。手术后,支架有一个适应过程。此时,应注意观察您的身体状况。一旦出现不适,应及时处理。此外,支架手术后,必须定期复查。一方面,这取决于支架的适应性,即是否有顺畅的血流。还要注意药物的副作用,这有助于帮助身体恢复。支架手术后的最低要求是均衡饮食,坚持锻炼,不吸烟,不喝酒,低盐,低脂肪,少糖饮食,控制体重,坚持适当的运动。注意饮食中的营养搭配,多吃清淡蔬菜,增加维生素和纤维素的摄入;少吃甜食,适度多吃水果,防止高糖水果;不要吃得太快。慢慢咀嚼和吞咽有助于消化和促进营养吸收。术后运动也是恢复身心健康的重要一步,主要是预防肥胖,降低体内血糖和血压。因此,术后运动和控制体重是非常必要的。在选择运动时,我们应该注意低强度运动。太极和太极步是不错的选择。一般来说,并非所有的心脏病都需要支架手术,支架手术后一切都不会好。手术后,你应该定期服药,控制你的饮食选择,并进行适当的锻炼来维持,这样进入身体的支架就有一个适应的过程。因为身体本身具有排斥功能,所以手术后出现一些不适是正常的,只要你定期复查并听从医生的建议,我相信患者的身体很快就会恢复。详细>

脑出血致死率高,哪些因素会诱发?

脑出血作为一种严重的脑血管疾病,其发病率很高。随着夏季的到来,我们应该如何预防这种急性疾病?在我们知道如何预防之前,我们应该知道为什么会发生脑出血。这些因素会诱发脑出血!一、不良的生活习惯。不良的生活习惯是导致脑出血的因素之一。所谓的坏习惯包括过度工作、缺乏体育锻炼,特别是吸烟、饮酒等。这些坏习惯会增加体内血管的脆性,导致血管无法承受血压波动,血脂很容易沉积在血管中,从而影响血管的正常运行。因此,有上述不良生活习惯的人比普通人更容易发生脑出血。哈尔滨市的脑出血费用是多少钱2.适应气候变化是困难的。气候变化也是脑出血的原因之一。特别是当季节变化时,如冬季和春季,天气从冷到湿到冷,或从冷到暖。许多人很难适应这个季节的变化,突然出现脑出血。增加血管的脆性。血管脆性增加,不能承受血压波动,然后容易发生脑出血。三、大悲大喜变化太快。情绪变化过快也会导致脑出血,包括悲伤、快乐、兴奋和恐惧。情绪变化过快会导致脑出血,因为当情绪变化时,人的中枢神经系统会兴奋,心跳会加速,血压会升高。此时,如果血管脆弱,很容易破裂。哈尔滨去哪家医院治疗脑出血这样预防就不怕脑出血来找你。为了防止脑出血,我们应该做的第一件事是控制脑出血的高危因素,比如上面提到的三个原因。换句话说,我们应该纠正不良的生活习惯,在气候变化较大时注意护理,以防止短时间内情绪的快速变化。哈尔滨市做脑出血手术是最好的此外,我们还应注意在日常生活中保持乐观的态度,这对预防脑出血甚至其他疾病具有重要意义。在日常生活中,你可以通过听歌曲或锻炼来放松自己,培养兴趣,保持乐观的态度。详细>