下肢静脉曲张：别把 “蚯蚓腿” 不当回事

　　一、什么是静脉曲张?

　　腿上弯弯曲曲、像蚯蚓一样凸起的 “青筋”，就是下肢静脉曲张。

　　我国成人患病率 10%~30%，总患病人数超 1 亿，女性更多，年龄越大风险越高。

　　根本原因：

　　腿部静脉里的 ** 瓣膜(单向阀门)** 损坏、松弛 → 血液倒流、淤积 → 血管被撑大、变弯，形成 “蚯蚓腿”。

　　二、典型症状

　　血管迂曲、凸起，站立更明显

　　腿沉、酸胀、易抽筋

　　小腿瘙痒、水肿、皮肤发黑

　　严重时出现溃疡、长期不愈合，变成 “老烂腿”

　　三、静脉曲张 6 级发展过程

　　0 级：无明显血管凸起，仅酸胀、沉重、易抽筋

　　1 级：细小红 / 蓝色血丝、网状静脉

　　2 级：明显 “蚯蚓状” 曲张静脉

　　3 级：腿肿，按压有凹陷

　　4 级：皮肤变黑、变硬、湿疹、脱屑

　　5 级：曾有溃疡，现已愈合(已是早期老烂腿)

　　6 级：活动性溃疡，流脓不愈(典型老烂腿)

　　只要到 5 级，就已经属于 “老烂腿” 范畴，再不治几乎都会恶化。

　　四、这些 “青筋” 不是静脉曲张

　　只是血管明显，平直、不凸起、无不适，一般不用治：

　　皮肤白、皮薄、体型瘦

　　天生静脉位置浅、血管壁薄

　　运动后、天热、洗热水澡

　　情绪激动、愤怒 “青筋暴起”

　　健身肌肉发达、体脂低

　　五、简单自查方法

　　看形状

　　直、细、树枝状：多为正常

　　弯、扭、成团、蚯蚓状：多为静脉曲张

　　看体位

　　抬腿后血管消失：多为代偿期

　　平躺仍凸起：多为器质性病变

　　看伴随症状

　　腿肿、皮肤痒、发黑、溃烂 → 高度危险，立刻就医

　　看感觉

　　腿沉重、下午脚肿、袜口勒痕深 → 可能存在静脉功能问题

　　六、越早干预，越不会烂腿

　　重点人群：教师、护士、久站工作者、有家族史者

　　日常建议：

　　每坐 / 站 1~2 小时，活动下肢 5~10 分钟

　　早期凸起、腿沉时，及时穿医用弹力袜

　　一旦皮肤变黑、瘙痒，立即就医检查治疗