脑血栓是中老年人高发的缺血性脑血管病,核心由脑血管壁病变、血液及血流异常引发,其发病与复发原因可分为以下两类:
一、脑血栓常见发病原因
动脉管壁病损
主要病因为动脉粥样硬化,常与高血压相互促进,糖尿病、高脂血症会加速粥样硬化进程;其次为各类脑动脉炎,如结核性、梅毒性、钩端螺旋体感染、巨细胞动脉炎、结缔组织病等;少见病因包含脑淀粉样血管病、烟雾病、肌纤维发育不良、颅内外夹层动脉瘤等。
血液成分改变或血液流变学异常
真性红细胞增多症、血小板增多症、镰状细胞贫血、蛋白 C / 蛋白 S 异常、抗凝血酶 Ⅲ 缺乏,以及恶性肿瘤引发的血液高凝状态等,均易诱发血栓。
血流动力学异常
急性心肌梗死、心力衰竭,或降压药服用过量导致血压骤降,会造成血流速度过缓、血流量过低,进而引发脑血栓。
二、脑血栓复发的常见原因
中断药物治疗
脑血栓的病理基础是脑动脉粥样硬化,血栓消退后动脉硬化并未逆转,擅自停药易导致血栓再次形成。
降压过度
降压过量是诱发脑血栓复发的重要因素,自行加大降压药剂量会大幅增加复发风险。
劳累过度或休息不足
易引发血液波动、血液动力学改变,诱发血栓形成。
生活不规律
与劳累过度原理相似,属于脑血栓复发的重要诱因。
长期嗜烟
烟毒会损伤血管内膜,导致小血管收缩、管腔变窄,大幅提升血栓形成概率。

