有时候，身体不是没在提醒，而是人太容易忽略。有人年纪轻轻，突然在单位里晕倒，送医抢救后发现是脑出血；还有人平时身体挺好，偶尔说头晕、眼花，没太当回事，结果突发意识障碍，连话都说不出来。

　　脑出血：被忽视的身体求救信号全梳理

　　一、 脑出血核心预警信号(出现即警惕，反复出现立即就医)

　　异常头痛，常规方式无法缓解

　　区别于劳累、感冒引发的普通头痛，这类头痛反复发作、疼痛部位固定，痛感多为持续性钝痛、压迫感，严重时出现炸裂样疼痛。特点是晨起加重，低头、咳嗽、用力时痛感加剧，休息、服用普通止痛药后效果甚微。约四分之一的脑出血患者，发病前会出现这类先兆头痛，常伴随短暂意识模糊、注意力下降。

　　单侧肢体异常，面部出现歪斜

　　突发一侧手臂、腿部麻木、无力，无法正常抬举、抓握物品;微笑、说话时，一侧嘴角下垂、面部不对称，也就是常说的脸歪嘴斜。

　　这种症状可能是短暂性脑缺血发作，发作后数分钟至数小时可自行缓解，极易被忽视。但这类 “小中风” 是严重脑血管事件的重要预警，一年内复发风险极高。

　　突发视力异常，排除眼部器质性问题

　　无诱因的突然视物模糊、重影、眼前一过性发黑，并非用眼疲劳、老花眼导致。该症状多因大脑枕叶、视觉传导通路血供异常，或是脑干、枕叶出血的早期表现。常被误诊为眼部疾病，延误神经内科的诊疗时机。

　　二、 脑出血的核心高危因素

　　这些因素会持续损伤脑血管，是诱发血管破裂的关键，也是日常预防的重点。

　　高危因素致病机制

　　长期高血压最主要危险因素。高压持续冲击脑内小动脉，致使血管壁玻璃样变性，弹性下降、管壁变薄，血压剧烈波动时极易破裂

　　基础慢病糖尿病、高血脂会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化，让脑血管变得脆弱，增加出血风险

　　不良生活习惯长期吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累，会加剧血管损伤，诱发血压剧烈波动

　　诱发行为情绪剧烈激动、用力排便、剧烈咳嗽、突然进行高强度运动，会瞬间升高血压，触发血管破裂

　　家族遗传史直系亲属有脑出血、脑动脉瘤病史，属于先天高危人群，血管病变风险显著高于普通人群

　　三、 极易踩坑的认知误区

　　身体没有不适，就代表血管健康

　　高血压、早期脑血管病变具有隐匿性，很多患者长期血压偏高，却没有头晕、头痛等症状，脑内细小血管已经在持续受损，一旦遇到诱因，就会突发脑出血。

　　症状短暂消失，就代表身体痊愈

　　短暂性脑缺血发作、一过性的肢体麻木、视力模糊，症状缓解不代表病灶消失，反而说明脑血管已经出现严重问题，是身体发出的 “最后预警”。

　　突发不适，先优先排查专科问题

　　视力异常先看眼科、肢体麻木先看骨科，忽略了脑血管问题。对于高危人群，突发神经、运动、视觉异常，应优先考虑脑血管疾病，避免耽误黄金救治时间。

　　四、 实用预防与应急建议

　　高危人群定期筛查

　　高血压、糖尿病、高血脂患者，有脑血管病家族史的人群，以及长期有不良生活习惯的中老年人，定期监测血压、血糖、血脂。遵医嘱进行头颅 CT、头颅 MRI、脑血管造影等检查，及早发现脑动脉瘤、血管畸形等问题。

　　严控基础指标，规避诱发行为

　　高血压患者规律服用降压药，严禁擅自停药、减药，将血压控制在目标范围。保持情绪平稳，避免暴怒、焦虑;排便时避免过度用力，日常多饮水、多吃膳食纤维预防便秘。

　　掌握应急处理，抓住黄金救治时间

　　一旦发现他人或自身出现上述预警症状，立即拨打 120，切勿自行驾车就医、随意搬动患者。让患者保持平躺，解开衣领，保持呼吸通畅，等待专业急救人员处置。脑出血的救治时间至关重要，及时干预能大幅降低致残率和死亡率。