颈肩痛主要痛点在肩关节周围,故称肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织,如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人,青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍,彻夜不眠。
引起肩颈痛的疾病有很多,按照疼痛部位、诱发因素、疼痛特点等因素主要分为颈椎病、肩周炎、颈椎间盘突出症、肩背筋膜炎、肩峰撞击综合征等这5种疾病。
一、颈椎病
颈椎长时间保持低头等同一姿势,导致颈椎过度劳损,颈椎间盘出现退行性改变,时间久了就会演变为颈椎病,颈椎病的主要症状为颈椎及肩膀的疼痛。
二、肩周炎
肩周炎的典型症状是肩部疼痛,且这种疼痛较为严重,主要表现为阵发性或持续性胀痛。
三、颈椎间盘突出症
多数是由于颈椎退行性病变导致的,常见于中老年人。初起颈部有烧灼样疼痛,疼痛可向头、枕、耳后、前额、颈、肩膀、背及上臂放射,并可沿前臂向手指放射,有麻木,发凉和沉重感。手部握力减弱,严重者可有程度不等的截瘫或四肢瘫痪。
四、肩、背筋膜炎
肩、背部的筋膜炎多数由受寒、劳累等因素诱发,发病后颈椎、肩膀及背部会出现酸痛的情况,这种疾病容易反复发作,尤其在天气严寒时容易复发。
五、肩峰撞击综合征
肩部劳累过度、有外伤史以及肩部收到外界强有力撞击都有可能引发肩峰撞击综合征,这种疾病同样会导致颈椎以及肩膀的疼痛。