经常性恶心呕吐就要考虑器质性病变的可能。
对于消化系统来说,胃肠的急慢性炎症、肠梗阻、胃下垂等,都会刺激胃肠粘膜,引起迷走神经的兴奋,导致恶心、呕吐等症状的发生。此外,急慢性肝炎、胰腺炎等腹腔脏器病变也都会引起神经反射,出现恶心、呕吐等表现。不良的精神情绪,比如紧张、焦虑、恐惧等,也会导致这种症状的发生。如果是育龄期女性,并且近期有停经史,应考虑是否是怀孕导致的妊娠反应,可到妇科做血hcg、妇科彩超的检查,明确诊断。其他的如胆囊炎,慢性肝炎等也会导致恶心呕吐,建议做肝胆彩超,明确有无肝胆疾病。平时应保持规律饮食,不吃辛辣刺激的食物。但有时候也可能和消化系统没有关系,比如患有颈椎病,脑动脉供血不足,颅内压升高,也可以出现恶心,严重的可以出现呕吐,或者某些重金属中毒。具体需要看医生仔细查找病因,比如可以做胃镜检查或者钡餐透视,如果有颈部症状可以做颈椎CT检查。
老是恶心、想吐可能是饮食不当、消化不良、妊娠、反流性食管炎、慢性胃炎等引起的,可结合原因采取相应的处理措施。建议尽快就医,明确原因后对症处理。
1.饮食不当:如果患者过量进食,可能增加身体负担,刺激胃肠道后,容易出现恶心、想呕吐、反酸的症状,还可能伴有腹痛、腹胀等情况。此时应适当休息,有所缓解后可起身适当走动,有助于改善症状。
2.消化不良:若存在消化不良的情况,食用后的食物堆积在胃内,长时间刺激胃肠道后,可能导致恶心、反胃、想吐的情况,还可能伴有腹胀的情况。此时建议顺时针按揉腹部,可促进胃肠道的蠕动,从而改善不适症状。
3.妊娠:如果处于妊娠早期,可能引起早孕反应,从而出现恶心、呕吐的症状,还可能伴有头晕、乏力、食欲不振等情况。此时一般是正常现象,妊娠期间,应尽量清淡饮食,饭后可适当散步,也可进行瑜伽,促进胃排空,从而减轻孕吐反应。
4.反流性食管炎:若患有该疾病,胆汁可能反流进入口腔后壁,胃内容物可能被咽下,刺激口唇后容易导致恶心的症状,还可能伴有胀气、呃逆等情况。此时可遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑片等药物,从而保护胃黏膜,也有助于改善胃肠功能,缓解不适症状。
5.慢性胃炎:如果患有慢性胃炎,炎症可能会一直刺激胃部,导致胃肠道不适,出现恶心、呕吐的症状,常伴有腹部钝痛、腹部烧灼痛等情况。此时可在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾片、西咪替丁胶囊等药物,有消炎、改善胃肠功能的作用,从而减轻身体不适。
患者应注意自身的身体状况,保持清淡、营养的饮食,可适当摄入小米粥、牛奶等食物,有助于保护胃部。