乙肝大三阳不一定是终身的。如果患者是急性乙型肝炎引起的大三阳，那么经过调节免疫治疗和抗病毒治疗，患者病情可以得到控制，大三阳可能会转为小三阳，甚至转阴。如果患者是慢性乙型肝炎引起的大三阳，则难以治愈，乙肝病毒可能会长期存在。所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

乙肝大三阳是指患者存在乙肝病毒感染，在乙肝二对半检查中, 乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体同时出现阳性，一般表明乙肝病毒在体内繁殖活跃，并且具有较强的传染性。

乙肝大三阳可分为两种情况，一种是患者没有明显肝功能异常，只是携带有乙肝病毒，但病毒并没有对肝脏造成损害，这种患者一般不需要进行保肝、抗病毒治疗，但需要定期到医院复查肝功能。如果这类患者没有发生肝炎，其病毒可能会被机体清除，大三阳也会转阴。

另一种是属于肝炎型大三阳，这类患者体内乙型肝炎病毒可损害肝细胞，引起肝细胞坏死，导致肝脏功能异常。如果是由急性乙型肝炎引起的大三阳，一般通过积极治疗后，大三阳可能会转变为小三阳，个别免疫力较强的患者可出现转阴。而慢性乙肝引起的大三阳则相对难治愈，严重时可发展为肝硬化，患者体内乙肝病毒难以完全清除。