骶髂关节为滑膜关节,位于骶骨、髂骨耳状面间,具体位置是在腰下方,骶尾椎两侧,即臀部上方一点。这是骶骨和髂骨两块骨骼相交部分,由髂骨耳状面和骶骨耳状面构成。关节面部扁平,且结合十分紧密,关节腔呈裂隙状。
关节囊厚而坚韧,上端附于髋臼的周缘和髋臼横韧带,下端前面附于转子间线,后面附于转子间嵴的内侧(距转子间嵴约1厘米处),因此,股骨颈的后面有一部分处于关节囊外,而颈的前面则完全包在囊内。所以股骨颈骨折时,根据其骨折部位而有囊内、囊外或混合性骨折之分。髋关节周围有韧带加强,主要是前面的髂股韧带,长而坚韧,上方附于髂前下棘的下方,呈人字形,向下附于股骨的转子间线。髂股韧带可限制大腿过度后伸,对维持直立姿势具有重要意义。此外,关节囊下部有耻骨囊韧带增强,可限制大腿过度外展及旋外。关节囊后部有坐骨囊韧带增强,有限制大腿旋内的作用。关节囊的纤维层呈环形增厚,环绕股骨颈的中部,称为轮匝带,能约束股骨头向外脱出,此韧带的纤维多与耻骨囊韧带及坐骨囊韧带相编织,而不直接附在骨面上。股骨头韧带为关节腔内的扁纤维束,主要起于髋臼横韧带,止于股骨头凹。韧带有滑膜被覆,内有血管通过。一般认为,此韧带对髋关节的运动并无限制作用。
一、骶髂关节作用
骶髂关节主要作用是支撑身体重量,有助减轻或减缓下肢、骨盆外力对腰骶部产生冲击。其周围有坚固韧带及关节囊加固,因此活动度较小。骶髂关节不易受到损伤,出现骶髂关节病变也相对较少。
二、骶髂关节病变有哪些
1.强直性脊椎炎骶髂关节病变常见于强直性脊椎炎,强直性脊柱炎最先出现病变部位就是骶髂关节,常表现为骶髂部疼痛、骶髂关节融合及骶髂关节关节炎等。
2.骶髂关节脱位骶髂关节弱受外伤冲击可造成骶髂关节脱位,多为外伤性脱位,也可表现为骶髂关节扭伤和骶髂关节失稳症。
3.骶髂关节感染性炎症如结核性骶髂关节炎、化脓性骶髂关节炎等,前者因感染结核分歧杆菌所致,后者则因感染细菌所致,需完善相关检查,积极进行抗感染治疗。