胃肠道息肉怎么处理

2024-05-07 11:12:08

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   肠胃有息肉,要根据息肉的大小、病理类型、是否有蒂、生长的部位以及有无临床症状,决定是否给予治疗,如何治疗。

   如果比较小的良性的息肉,一般不予特殊处理,比如增生性息肉、炎性息肉,可给予内镜下观察,每半年到一年复查一次胃镜。如果息肉有快速的增长,给予内镜下治疗,如果息肉有破溃出血、局部梗阻等并发症也要及时治疗,对于腺瘤性的息肉,癌变率比较高,临床发现以后,建议尽早给予治疗,一般采用的是内镜下治疗,包括高频的电凝切除、微波灼除、激光法等多种方法,根据息肉的位置大小来决定治疗方法,对于比较大的无蒂的或广基型的息肉,息肉进行性的增大以及病检是腺瘤性息肉伴异型增生的或者可疑癌变的患者或者已经有癌变的患者,都要尽早进行手术切除。

   近年来,由于内镜治疗学技术快速发展,内镜下息肉治疗有许多方法:

1、高频电凝圈套切除法:主要用于有蒂息肉。

2、高频电凝灼除法:主要用于多发半球状小息肉。

3、活检钳除法:主要用于单发或少数球状小息肉,简便易行,又可取活组织病理检查。

4、激光气化法:氩气刀和微波透热法;适用于无需留组织学标本者。

5、粘膜剥离钳除法:主要用于扁平息肉或早期癌患者。

6、“密接”摘除:主要用于长蒂大息肉,难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法。

7、光动力疗法:主要用于多发性息肉的治疗。

8、内镜、外科手术联合治疗法:主要用于息肉病患者,即将息肉稀疏区以手术切除,这样既可达到治疗目的,又可维持大肠正常功能。

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