消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。上消化道出血是指十二指肠悬韧带带,译为屈氏以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。
消化道以十二指肠乳头、回盲瓣为标志,被分为“上消化道”(十二指肠乳头以上)、“中消化道”(十二指肠乳头至回盲瓣)和“下消化道”(盲肠、结、直肠),不同部位出血,依次被称为“上消化道出血”、“出消化道出血”和“下消化道出血”。
消化道出血后为什么要禁食呢?因为如果出血后继续进食,某些粗糙的食物,比如说煎炸的食物,炸汤圆、炸带鱼,炸地瓜等坚硬的食物会划破脆弱的粘膜,导致大量出血,出血症状加重,病情加重。而且进食也会刺激胃液分泌,大量的胃酸会引起或加重胃部的不适,导致消化道的不适症状加重,加重病情。所以医生会告诉病人暂时不要吃东西,也不要饮水。
对症用药建议:
发生消化道出血之后,医生会给止血对症处置,比如口服止血的药物,口服0.9%氯化钠10毫升加凝血酶粉500单位,肌注立止血,静点奥曲肽或者是生长抑素进行止血对症处置。并且监测红细胞数目,如果化验血常规,红细胞数目降低,血色素比较低的话,还会给予输血,输红细胞悬液等处置,补充血容量,防止发生休克。
生活护理
1.发生消化道出血后,无论是清醒,还是昏迷的病人都要注意把病人的头偏向一侧,去枕平卧,防止突然发生呕血现象,而导致窒息。
2.注意口腔清洁,做好口腔护理,防止发生口腔炎,感染等并发症。
3.发生呕血后,病人会出现紧张恐惧的情绪,做好病人的心理护理,告诉病人,放松心态,配合医生进行治疗,很快就会恢复。