糜烂性胃炎

2024-04-21 15:31:10

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   糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎,是上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%。慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。平日里避免摄入对胃黏膜刺激、损伤的药物或饮食;出现应激状态时尽早采取预防措施。

  上消化道内镜检查有哪些?
1.急性糜烂性胃炎:胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂,出血等;
2.慢性糜烂性胃炎:胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。
3.患者出现呕血或柏油样粪便提示急性大量出血时,血红蛋白下降,大便及呕吐物潜血检查呈阳性。
4幽门螺杆菌检测。
其他影像学检查
5.胃肠道钡餐检查:由于内镜技术的普及应用,不提倡进行胃肠道钡餐检查。钡餐检查往往不能发现糜烂性病变。因为钡剂可涂布于黏膜表面,使近期不能作内镜或血管造影检查,因而不适用于急性活动性出血患者。
6.血管造影术:在急性糜烂性胃炎出血时,肠系膜上动脉超选择性血管造影术可对出血进行定位诊断,出血间歇时则常为阴性。

  糜烂性胃炎的危害是诱发萎缩性胃炎、胃溃疡、胃穿孔等病症。具体分析如下:

1、萎缩性胃炎:糜烂性胃炎常表现为胃黏膜的糜烂和溃疡,多伴有胆汁反流的症状,可能刺激胃黏膜出血,形成瘢痕,从而导致萎缩性胃炎。

2、胃溃疡:该疾病会导致胃壁黏膜受损,胃酸、胆汁刺激会使局部糜烂变成大面积的糜烂,形成胃溃疡,存在出血的现象。

3、胃穿孔:糜烂性胃炎会导致胃壁变得薄弱,当胃壁糜烂严重时,容易导致胃穿孔,使胃内容物进入腹腔而引起感染、炎症等严重后果。

除以上常见的危害外,还可能有其他危害,比如诱发胃癌,建议及时就医诊断。糜烂性胃炎患者可在医生的指导下使用胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾片等药物进行治疗,保护胃黏膜。

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