消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室。消化道溃疡的患者我们观察的要点都有什么呢?对于这种疾病来说如果我们想要治疗的话需要我们深入的了解这种疾病,只有这样我们才能知道怎么合理的给予患者护理,但是消化道溃疡这种疾病如果我们不能积极地治疗的话,在疾病的后期患者就会出现更加严重的后果。
消化性溃疡病因常见于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等,都和消化性溃疡的发生有关。
一·胃十二指肠溃疡急性穿孔
1.观察突然剑突下、上腹部剧烈疼痛,呈撕裂或刀割样疼痛,伴面色苍白、出冷汗、脉搏细速等表现,常伴有恶心、呕吐,疼痛很快波及全腹。
2.处理 终止胃内容物漏入腹腔,改善急性腹膜炎症状以挽救生命。
二·胃十二指肠溃疡大出血
1.观察
突然大呕血或解柏油样大便伴有乏力、心慌、口渴甚至晕厥、休克现象。
2.处理 止血、输血、补充血容量和防止复发,必要时手术。
三·胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
L.观察
表现为呕吐和腹痛,呕吐量大时常呕吐带有臭味的宿食,腹痛多为阵发性收缩痛。
2.处理
经充分术前准备后行胃大部切除术以彻底解除梗阻。