胃肠镜检查适应症、禁忌症有哪些呢？又有哪些注意事项呢？胃镜检查适应症：

　　1.消瘦原因不明，此类患者可以无任何临床症状，而有不明原因的体重减轻。

　　2.失血原因不明，患者可以出现黑便或柏油样便，无明显腹痛。

　　3.上腹不适，仅有上腹痛而无其他症状，或者上腹痛伴有恶心、呕吐等症状。

　　4.X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑食管、胃、十二指肠形态改变或局部增厚改变。

　　5.需要长期随诊患者，如胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、Barrett食管等癌前病变。

　　6.40岁以上有肿瘤家族史的正常人亦可每年行上消化道内镜检查，以便发现及治疗癌前病变。

　　7.上消化道狭窄、息肉、良性肿瘤及食管静脉曲张、食管异物等可行内镜治疗者。

　　胃镜检查禁忌症：

　　1.精神失常不能合作者。

　　2.严重心肺功能不全或器质性病变者，如心力衰竭、严重心律失常、呼吸困难等。

　　3.可疑上消化道穿孔或穿孔的急性期。

　　4.咽喉部疾患内镜不能插入者。

　　5.胃、食管化学性烧伤的急性期。

　　6.脊柱严重畸形者。

　　胃镜检查的注意事项：

　　检查当日必须空腹，禁食、禁饮6小时以上。计划做无痛胃镜者需家属陪同。若患者有心脏病、高血压病等相关疾病，请提前告知医务人员；60岁以上患者检查前必须完善心电图检查。检查后少数患者可能出现咽喉疼痛、腹痛、腹胀等不适，属于正常现象，严重者需到院观察。若取胃粘膜活检或行息肉摘除术，可能出现少量出血，一般会自愈；若腹痛剧烈或出现解黑色粪便，必须立即到医院就诊。

　　普通胃镜检查后30分钟可进食，建议清淡饮食，避免生、冷、硬及刺激性食物；无痛胃镜检查后2小时可饮水，2小时可清淡饮食，避免生、冷、硬及刺激性食物；取活检或息肉摘除者，2日(患者具体情况不同，限定天数可能不同，部分患者可能需短暂禁食)内建议半流质软食，避免生、冷、硬及刺激性食物。

　　行无痛胃镜检查患者，麻醉结束后4小时内需有人陪同，术后24小时禁止饮酒及从事危险性工作，如骑车、驾驶、高空作业或者进行精细工作等。

　　肠镜检查的适应症：

　　1.原因不明的腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血，怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者；

　　2.钡灌肠发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变，须取活检进一步明确病变性质者；

　　3.转移性腺癌，寻找原发病灶者；

　　4.溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访；

　　5.做止血、息肉摘除等治疗；

　　6.大肠癌高危人群普查；

　　7大肠癌及大肠息肉术后复查等。

　　肠镜检查禁忌症：

　　肛门、直肠严重狭窄、肛周脓肿、肛裂；急性重度结肠炎，重度放射性肠炎；腹腔内广泛粘连者；癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者，急性弥漫性腹膜炎；严重腹水、妊娠妇女；严重心肺功能衰竭、严重高血压、脑血管病病变、精神异常及昏迷患者。

　　肠镜检查前的肠道准备工作：

　　检查前一日不要吃富含纤维的蔬果，检查当日禁食；肠道清洁的方法很多，每个医生用药方法都不一样。应按医嘱进行肠道准备(特别是进行无痛肠镜检查者)。口服药物清洁肠道者，服药后要多饮水，最后排出大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为最佳的肠道清洁效果。

　　肠镜检查注意事项：

　　1.服上药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以作进一步的肠道处理。

　　2.为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态，医生有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔，此时患者常感到腹胀，有解大便的感觉；另外，由于大肠弯曲迂回，有时肠子的弯曲角度太大，或患者有腹部手术史，肠粘连，肠镜在通过时，患者会感到一些胀痛。这时最好作深呼吸，不要过度紧张，否则易发生肠痉挛，增加医生进镜的难度与风险，延长操作时间。

　　4.肠镜检查平均约需要15分钟左右，有时因个体差异，或大肠有异常情况，检查时间可能会稍长一些。

　　5.肠镜检查存在一定风险，为了你的安全，60岁以上老人应行心电图检查。

　　6.肠镜检查术后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。

　　7.也可根据病情及患者需要进行麻醉无痛肠镜检查。