全国癌症新发胃癌病例数为48万,排在十大癌症的第三位,发病率在40岁以上的人群中显著升高,而超过50岁的男性胃癌发病率为同期女性的2倍以上。
一、认识胃癌
胃癌是来源于胃的粘膜上皮细胞发生癌变导致的癌症,最常见的病理类型是腺癌。早期胃癌大部分没有什么明显的症状,少数患者可有饱胀不适、消化不良等轻微不适,不易引起重视,随着病情的进一步发展,可出现非特异性的与胃炎或胃溃疡类似的症状,包括上腹部隐痛不适、反酸、嗳气、食欲不振、贫血、黑便、消瘦等。我国胃癌的早期诊治率低于10%,进展期胃癌即使接受了以外科手术为主的综合治疗,5年生存率依然不甚理想,且生活质量较低,因此胃癌的预防重于治疗。
二、胃癌的危险因素
胃癌的危险因素分为内在因素和外在因素两类。
内在因素包括先天因素即遗传因素和后天因素即心理因素。相关研究表明,胃癌的发病有明显的家族聚集性,与胃癌病人有血缘关系的亲属,其胃癌发病率比无胃癌家族史的人群高出4倍,比普通人群高出2~3倍。
外在因素包括环境因素、饮食习惯以及幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)感染等。在我国胃癌的高发地区,如祁连山内流河系的河西走廊、黄河上游、长江下游、闽江口、木兰溪下游及太行山南段等地,都存在有特殊的环境因素。经常食用发霉的食物、霉制食品、腌制鱼肉、咸菜、烟熏食物,都可导致胃癌发生危险性升高。酒精可使粘膜细胞发生改变而致癌变,吸烟也是导致胃癌很强的危险因素,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。HP是一种微弯曲棒状的革兰氏阴性杆菌,可以分泌尿素酶、细胞毒素相关蛋白和细胞空泡毒素及其他一些物质而致病。我国学者对HP感染的研究发现:胃癌高发区HP感染的阳性率为62.5%,而低发区仅12.6%,世界卫生组织WHO已将HP列为胃癌的I类致癌原。
三、如何预防胃癌
胃癌的预防,第一,保持良好的心态和情绪,时刻保持正能量,良好的情绪可以平衡和提高机体的免疫功能,使癌细胞处于受到抑制的状态,这就是心理因素强大的作用。第二,保护良好的生活环境,绿水青山就是“良药”。良好的环境不仅可以创造美好的生活,更可以降低罹患癌症的机率。第三,保持良好的饮食习惯,少吃或不吃腌菜,食物要新鲜,提倡冰箱冷藏,不吃或少吃烟熏和油煎食物,少吃烧烤,不吃霉变的食物,饮食定时定量,避免暴饮暴食,避免进食过快过烫,多吃新鲜蔬菜和水果,适当加强蛋白质摄入,以利保护胃粘膜。第四,不吸烟、少饮酒,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大,因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。第五,积极治疗癌前病变,一旦发现罹患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉等,必须定期到医院检查治疗,消除癌前病变,预防胃癌的发生。第六,根治HP感染,做好个人卫生。HP具有传染性,它的传播途径有口口传播和粪口传播,因此为避免传染给他人或被他人传染,建议尽量避免共用餐具,并做好个人卫生。当个人发现患有HP感染,应就诊于正规医院进行根治治疗。