胆结石易导致什么并发症

2024-03-29 15:21:57

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             胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。如果胆结石不及时治疗,可能会出现严重的并发症,对患者造成更大的伤害。胆结石的常见并发症如下:

           1、胆总管炎

          它是胆结石的常见并发症之一。由于细菌胆汁排出污染胆总管,刺激奥迪括约肌,痉挛或狭窄,可引起胆总管炎,或胆总管内膜突然水肿增厚,如炎症加重,上行感染可引起化脓性胆管炎。

          2、胆囊穿孔

          这是胆结石患者非常严重的并发症。由于急性炎症水肿,胆囊壁血管受压,导致局部缺血坏死和胆囊穿孔。如果不包裹在周围,甚至可能导致胆汁性腹膜炎。

          3、胆管出血

          如果患者并发胆管出血,可能会出现呕血、便血、腹痛等症状,其次是黄疸。腹痛通常是由胆内压升高和胆管壁痉挛引起的。当血液进入肠道时,胆内压下降,疼痛可以缓解。

          4、急性胰腺炎

          急性胰腺炎引起的腹痛往往比胆囊炎更严重,伴有严重呕吐、发烧、呕吐后腹痛不减轻,通常由于胰胆管阻塞、主胰管压力升高、胰腺肿胀、胰腺参与引起。血清和尿淀粉酶显著增加,一般超过500苏氏单位。血淀粉酶3-6小时后升高,20-达到峰值约30小时,约30小时-4天内恢复正常。尿淀酚酶高于血清淀粉酶,但持续时间长。

         5、肝脓肿

          肝脓肿是由胆管炎症向上扩散到肝脏引起的。患者可表现为寒战、高烧、右上腹痛、肝肿大等。疼痛多为持续性肿胀和疼痛。检查时肝胆区有触痛和敲击疼痛,重者有黄疽。X检查右侧腹肌升高。

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