夜间尿量增加是许多老年人最常见的问题,其危害不仅影响睡眠,而且容易增加老年人心血管疾病、脑血管疾病和意外摔倒的风险,对老年人的生命健康构成巨大威胁。值得一提的是,这种失眠不能通过安眠药来缓解,所以与普通失眠患者相比,夜间频繁失眠患者更痛苦。
夜尿频多吃什么药效果好?
1.α-肾上腺素受体阻断剂:常用药物有坦索罗辛、赛洛多辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等,选择性阻断α1受体,放松前列腺平滑肌,降低膀胱出口阻力,减少残余尿量,减少排尿次数,推荐合并膀胱出口阻塞夜尿症患者。
2.M受体阻滞剂:常用药物有托特罗定和索利那新,主要用于引导膀胱收缩的胆碱能M受体。通过抑制逼尿肌的过度活动,降低尿急程度,增加功能性膀胱容量,建议用于膀胱容量减少的夜尿症患者,如良性前列腺增生、膀胱过度活动等。
3.抗利尿激素:常用药物有1-脱氨基-D-精氨酸加压素,属于合成抗利尿激素,可明显减少夜间尿液总量,减少夜间排尿次数,延长夜间首次排尿时间,减少夜间排尿比例。建议用于夜尿量增加、膀胱容量减少、排尿次数增加的成年夜尿症患者,尤其是夜尿症良性前列腺增生患者。
4.其他药物:美拉通宁等褪黑激素可提高内源性褪黑激素水平,适用于夜尿症的防治。塞来昔布、洛索洛芬等非甾体抗炎药适用于伴有良性前列腺增生的难治性夜尿症患者。早上服用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂有助于排空膀胱,可作为治疗夜尿症的可选药物。