心衰是各类心脏病终末阶段，被称作心脏癌症，国内患者超千万，5 年生存率约 50%，早发现早干预可有效控制病情。

　　一、早期难察觉原因

　　心脏具备代偿能力，心功能下降时，会通过加速跳动、增厚心肌维持供血。代偿期身体无明显不适，心脏已受损;代偿失效后症状显现，此时心肌损伤往往超 30%，轻微不适易被误认为衰老、劳累。

　　二、夜间 3 个心衰预警信号

　　平躺使回心血量增多，心脏负荷加重，潜藏症状会显现

　　夜间憋醒：入睡 1-2 小时突发胸闷气短，起身透气才可缓解，肺部淤血引发呼吸困难

　　无法平躺：平卧憋气，需垫高枕头、半坐睡姿才能正常呼吸

　　夜尿异常增多：白天尿量少、夜间频繁起夜，肾脏供血不足所致

　　三、日间警惕症状

　　体力骤降，稍活动就气喘乏力

　　傍晚脚踝、小腿浮肿，晨起消肿

　　无故浑身疲惫，休息无法改善

　　短时间体重莫名上涨，体内水分滞留

　　频繁咳嗽，咳出白色泡沫痰液

　　四、心衰高危人群

　　满足任一条件建议定期做心脏彩超筛查

　　高血压 5 年以上、冠心病 / 心梗病史、糖尿病、长期酗酒、肥胖、长期吸烟、65 岁以上、有心衰家族史

　　五、针对性检查项目

　　心电图：排查心律、心肌缺血问题

　　心脏超声：核心诊断项目，正常射血分数≥55%

　　BNP 血检：判定心功能损伤程度

　　胸片：查看心脏大小、肺部淤血情况

　　六、心衰规范治疗

　　药物治疗：利尿剂、护心类药物等，减轻心脏负担，延缓病情恶化

　　生活管控：每日摄盐低于 5 克，管控体重，适度休养运动，戒除烟酒，平稳情绪

　　定期复诊：每 3-6 个月复查，按需调整用药方案

　　总结

　　夜间憋醒、夜尿变多、下肢水肿、体力变差均为心脏求救信号。慢病群体切勿忽视细微不适，及时心内科就诊检查，规范治疗就能稳定病情，保障日常生活质量。